Χρόνιος νευροπαθητικός χρόνος στη μέση: ένα σημαντικό πρόβλημα για μεγάλο αριθμό Ελλήνων.

Ο χρόνιος νευροπαθητικός χρόνος της μέσης αποτελεί μία από τις σπουδαιότερες προκλήσεις της επιστήμης. Ονομάζεται και οσφυαλγία από το άλγος και το οσφύς, πόνος δηλαδή που αφορά στην οσφυική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Συχνά συνυπάρχει με ισχιαλγία, ένα άλλο είδος πόνου κατά μήκος του ισχιακού νεύρου. Η ισχιαλγία ακολουθεί τη διαδρομή από τη μέση, στον γλουτό, στον μηρό, στο γόνατο, στη γάμπα και μερικές φορές φτάνει μέχρι τον αστράγαλο και τα δάχτυλα του ποδιού. Η οξεία και η χρόνια οσφυαλγία είναι ένα πολύ συχνό σύμπτωμα. Είναι η δεύτερη αιτία που επισκέπτεται κάποιος τον γιατρό. Ειδικότερα ο χρόνιος πόνος στη μέση στην Ελλάδα συχνά δεν διαγιγνώσκεται ή διαγιγνώσκεται εσφαλμένα, παρά το γεγονός ότι επηρεάζει μεγάλο μέρος του πληθυσμού και έχει σημαντική επίδραση στην καθημερινή ζωή των ανθρώπων, ιδιαίτερα όσον αφορά την παραγωγικότητα στην εργασία, τις σχέσεις και την ψυχική ευεξία τους.

Στο συμπέρασμα αυτό καταλήγουν τα στοιχεία της πρόσφατης έρευνας Back Pain, που πραγματοποιήθηκε σε 10 Ευρωπαϊκές χώρες, ανάμεσα στις οποίες περιλαμβάνεται και η Ελλάδα.

Ο νευροπαθητικός πόνος περιγράφεται από τους ασθενείς ως επίμονη αίσθηση διαξιφιστικού και καυστικού πόνου, μπορεί όμως να εκφραστεί και με διαφορετικούς τρόπους. Οι ασθενείς μπορούν να βιώσουν τον νευροπαθητικό πόνο σαν μούδιασμα, βελονιές, ηλεκτρικό ρεύμα, με κάθε ένα από τα παραπάτω συμπτώματα ξεχωριστά ή σε συνδυασμό, ενώ συχνά δυσκολεύονται να τον περιγράψουν, εμποδίζοντας τους γιατρούς να διαχωρίσουν με σαφήνεια το ένα είδος πόνου από το άλλο.

Περισσότεροι από τους μισούς Έλληνες ασθενείς που ρωτήθηκαν υπέφεραν από χρόνιο πόνο στη μέση για πάνω από 6 μήνες και το 40% των ασθενών νιώθουν πόνο στη μέση τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Οι ασθενείς αισθάνονται κουρασμένοι και σχεδόν οι μισοί δηλώνουν ότι ο πόνος δυσκολεύει τις καθημερινές τους δραστηριότητες και την παραγωγικότητά τους στην εργασία. Οι περισσότεροι ανησυχούν ότι ο χρόνιος πόνος επηρεάζει και την πνευματική τους υγεία ενώ μεγάλο ποσοστό γιατρών θεωρεί ότι μπορεί να τους προκαλέσει κατάθλιψη.

Παρά την τεράστια έκταση και τις επιπτώσεις του χρόνιου πόνου στη μέση στην καθημερινότητα των πασχόντων, η αντιμετώπισή του υστερεί σημαντικά. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, 54% των ασθενών με χρόνιο πόνο στη μέση νευροπαθητικής προέλευσης δεν ζητούν ιατρική συμβουλή, γιατί θεωρούν ότι η κατάστασή τους δεν είναι αρκετά σοβαρή και το 66,7% λαμβάνει παυσίπονο χωρίς συνταγή προκειμένου να καταπραΰνει τον πόνο.

Σύμφωνα με τον Άντριου Ράις, έναν από τους μεγαλύτερους ερευνητές πόνου στη Μ. Βρετανία, τα φάρμακα που έχουν στη διάθεσή τους οι γιατροί ανακουφίζουν το 50% του πόνου σε περίπου 1 στους 4 ως 1 στους 7 ασθενείς που αναζητούν θεραπεία. Με άλλα λόγια το 75-85% των ανθρώπων δεν έχουν κανένα όφελος απ’ τα καλύτερα φάρμακα κατά του πόνου, και εκείνοι που έχουν, δεν έχουν και πολύ μεγάλο. Οι φαρμακευτικές εταιρίες δεν έχουν ακόμα ανακαλύψει κάποιο φάρμακο που να ελέγχει αποτελεσματικά τον πόνο χωρίς όμως να προκαλεί εθισμό αλλά και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ερευνητές συνεχίζουν να αναζητούν τα αίτια της χρόνιας οσφυαλγίας. Είναι γνωστό πως αν μάθουμε γιατί πονάμε, αν ανακαλύψουμε τον ακριβή μηχανισμό πρόκλησης του πόνου, θα είμαστε σε θέση να τον αντιμετωπίσουμε και καλύτερα.

Η παρουσία χρόνιων ανατομικών βλαβών όπως κήλες δίσκων, σπονδυλολίσθηση κ.λπ. είναι υπεύθυνες για τον πόνο στη μέση. Το νεύρο που πιέζεται σε περίπτωση κήλης του μεσοσπονδυλίου δίσκου παθαίνει βλάβη και το αποτέλεσμα είναι ο πόνος. Πρόσφατα αποδείχτηκε ότι η εκφύλιση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η γήρανσή του δηλαδή με την ηλικία, οδηγεί σε ρήγματα στο εσωτερικό του. Με την παραμικρή πίεση ο εκφυλισμένος δίσκος προκαλεί πόνο. Αυτός ο νευροπαθητικός πόνος οφείλεται σε βλάβη των νεύρων και είναι δύσκολα αντιμετωπίσιμος. Τα τελευταία 5 χρόνια μελετήθηκε εκτεταμένα η παθοφυσιολογία του νευροπαθητικού πόνου. Τι ακριβώς συμβαίνει όταν το νεύρο παθαίνει βλάβη, ποια άλλα κύτταρα συμμετέχουν, ποιες ουσίες παράγονται και τι χρειάζεται για να αναστραφεί το φαινόμενο.

Έτσι έγινε μία σημαντική ανακάλυψη. Στον χρόνιο νευροπαθητικό πόνο συμμετέχουν και κύτταρα του ανοσοποιητικού μας συστήματος. Του συστήματος αυτού που μας προστατεύτει από εισβολείς κάθε είδους. Τα κύτταρα αυτά λέγονται μικρογλοιακά κύτταρα ή πιο απλά μικρογλοία. Είναι εξειδικευμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού που έχουν ρόλο τοποτηρητή. Περιπολούν συνεχώς κάθε περιοχή του νευρικού συστήματος και βρίσκονται σε διαρκή επαγρύπνηση για να προστατεύουν τα νεύρα από μικρόβια, τραύματα και βλάβες. Αξιολογούν συνεχώς την ποιότητα των νευρικών συνάψεων, των συνδέσμων δηλαδή μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Απομακρύνουν ελαττωματικά κύτταρα και διατηρούν το νευρικό σύστημα σε άριστη κατάσταση. Έχουν όμως ένα μειονέκτημα. Στην περίπτωση κάποιων βλαβών της νευρικής ίνας αντιδρούν υπερβολικά. Είναι σαν να χτυπούν τον συναγερμό αλλά ξεχνούν να τον κλείσουν. Η υπερβολική αυτή ενεργοποίηση της μικρογλοίας έχει σαν αποτέλεσμα την πρόκληση αλλά και την διατήρηση του νευροπαθητικού πόνου.

Για να αναστραφεί το φαινόμενο πρέπει να μπλοκάρουμε τους μοριακούς μηχανισμούς στους οποίους εμπλέκεται η μικρογλοία. Πρέπει επίσης να μειώσουμε το οξειδωτικό στρες που καταστρέφει εκ των έσω τα νευρικά κύτταρα. Τέλος, πρέπει να βοηθήσουμε το νεύρο που έχει υποστεί βλάβη να τραφεί και να αναγεννηθεί.

Το συμπλήρωμα διατροφής Neural δημιουργήθηκε γι’ αυτόν ακριβώς τον σκοπό. Εμπλουτίστηκε με δραστικά συστατικά και βιταμίνες που έχουν λάβει όλες τις απαραίτητες πιστοποιήσεις από την EFSA, την Ευρωπαϊκή αρχή για την ασφάλεια των τροφίμων.

Το Neural περιέχει ένα νουκλεοτίδιο μονοφοσφορικής ουριδίνης (UMP) καθώς και κινόνη πυρρολοκινολίνης (PQQ). Σε αυτά τα δύο συστατικά προστίθεται μαγνήσιο και βιταμίνες Β9 και Β12. Είναι οι απαραίτητες βιταμίνες για την ομαλή λειτουργία του νευρικού συστήματος. Τα δραστικά αυτά συστατικά δρουν συνεργιστικά. Το UMP και το PQQ ενεργοποιούν τις φυσικές διαδικασίες ανάπλασης των νεύρων. Παράλληλα μειώνουν την φλεγμονή και έχουν αντιοξειδωτική δράση. Συμβάλλουν ώστε τα κύτταρα να αποβάλουν από μόνα τους τούς τοξικούς παράγοντες που προκαλούν τελικά πόνο βοηθώντας έτσι το τραυματισμένο νεύρο να αναγεννηθεί και να τραφεί. Έτσι δημιουργούνται οι κατάλληλες συνθήκες ώστε να απενεργοποιηθεί ο συναγερμός από την υπερβολική δράση της μικρογλοίας.

Συμπερασματικά όλοι συμφωνούν ότι για να αντιμετωπίσουμε τον χρόνιο νευροπαθητικό πόνο της μέσης με τα υπάρχοντα κλασικά φάρμακα μπορούμε να ελέγξουμε το 50% του πόνου. Ένα καινοτόμο συμπλήρωμα διατροφής σαν το Neural μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του υπόλοιπου 50% που δεν καλύπτεται από τα φάρμακα υποστηρίζοντας συνολικά τη νευρική λειτουργία καθώς είναι ιδανικό για μακροχρόνια χρήση, χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες.